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HAL Doppler

Studi effettuati in Italia

TRATTAMENTO COMBINATO DI EMORROIDI E RETTOCELE IN DAY-SURGERY:
PROPOSTA DI UNA NUOVA TECNICA CHIRURGICA


E. GUARINO E., F. FRUSCELLA , C. CAMPISI, F. MOUNAIERGI , E. GALLIANO, M. MUNGO.
DIVISONE CHIRURGIA GENERALE, CONCORDIA HOSPITAL, ROMA
Risultati

Da luglio ad ottobre 2001 sono state sottoposte a tecnica combinata quattro donne con età media di 69 anni (Range 66-74).

In tutte, la defecografia poneva diagnosi di rettocele secondo la classificazione di Marti, mentre il quadro emorroidario era rappresentato da II grado sanguinante in un caso, III in due casi e IV in un caso. Quest'ultimo è stata candidata all'intervento di HAL perché presentava un'elevato rischio operatorio (ASA III/A).

Le paziente sono state tutte dimesse in prima giornata con terapia antibiotica ed antalgica orale (Keterolac gocce e azitromicina compresse). Inoltre gli è stata prescritta una dieta ricca di fibre associata alla somministrazione di lassativi osmotici e fibre (Portolac sciroppo, Novafibra bustine).

In nessun caso si sono osservate complicanze maggiori a breve e media distanza. La paziente con emorroidi di IV grado ad un controllo in quindicesima giornata è stata sottoposta a legatura elastica di un piccolo prolasso mucoso laterale sinistro.

Tutte le pazienti hanno riportato un netto miglioramento del quadro clinico con assenza di rettorragia, ricomparsa della coordinazione all'atto defecatorio e assenza di tenesmo post-evacuativo.



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